Привет, наш любимый журнал Bjornal решил подхватить инициативу фонда Юнитус в борьбе с распространением половых инфекций. Поэтому сегодня необычная для нашего журнала статья: за основу взята статья из журнала Подорожник (мы предварительно получили разрешение его редактора).

На список вопросов отвечает врач дерматовенеролог Г. Усатенко.

На повестке дня вопрос: «Безопасен ли секс во время месячных»? В критические дни – риски возрастают до критического уровня.

- Как вы прокомментируете мнение, что в критические дни вероятность заполучить какую-либо инфекцию, передающуюся половым путям (ИППП) минимальна, дескать, все смывается…

- Это не более, чем заблуждение. В дни менструации шейка матки приоткрывается, чтобы дать выход сгусткам эпителия и крови. Но, если ворота открыты для выхода, то и вход в них становиться намного доступнее, не правда ли?

Это просто «приглашение» для различных микроорганизмов, которые могут попасть внутрь как от полового партнера, так и из внешней среды при недостаточном соблюдении требований гигиены. Кроме того, внутренняя поверхность матки в это время лишена своего защитного слоя и гораздо более восприимчива к бактериям и вирусам. Поэтому риск инфицирования во время менструации высок даже при использовании презерватива, который может порваться, соскользнуть, да и вообще, быть одетым, скажем так, не совсем чистыми руками. В первую очередь, это касается инфекций, передающихся через кровь. Если  в обычнее дни во время секса партнеры могут и не инфицировать друг друга, то во время месячных риск передачи ВИЧ, гепатита чрезвычайно высок. Кроме того, многие женщины во время месячных испытывают обострение герпеса, которое может увеличивать риск передачи этого заболевания сексуальному партнеру. Вообще, менструация выступает биологическим провокатором для обострения заболеваний, передающихся половым путем, которые обычно протекают бессимптомно. К этому нужно добавить и такие заболевания как молочница, кольпит или бактериальный вагиноз, при которых заниматься сексом во время месячных противопоказано.

- Однако, как говорят девушки, именно «когда нельзя, то очень хочется», секс в это время просто необыкновенный. Да и многие мужчины, как будто чувствуют это, просто липнут, отбоя от них нет. Чем это объяснить?

- Когда женщина себя плохо чувствует, ее беспокоят болевые ощущения, слабость, общее недомогание, то ей, конечно, «не до того». Но другие, наоборот, именно в этот период чувствуют, что у них повышается половое влечение – либидо. Это происходит, поскольку при месячных уровень гормонов эстрогенов является минимальным за весь менструальный цикл, и воздействие других гормонов – тестостеронов, усиливается. А именно эти гормоны играют важнейшую роль в сексуальном влечении. Что же касается противоположного пола, то наверное, есть мужчины, которые на подсознательном уровне чувствуют этот гормональный взрыв. Есть самое прозаическое объяснение и «необыкновенным ощущениям» - просто в матке усиливается кровообращение и соответственно, нервная чувствительность, а влагалище набухает, в результате чего становится более узким. Но есть «обратная сторона медали» - при сексе во время менструации может произойти заброс менструальной крови из матки в фаллопиевы трубы или в другие соседние органы. В этом случае возможно возникновение эндометриоза – болезни, во время которой эндометрий (внутренний слизистый слой) из матки начинает расти в неположенных местах: трубах, уретре, кишечнике, органах брюшной полости.

Эндометриозные поражения маточных труб являются частой причиной бесплодия, в тяжелых же случаях очаги эндометриоза могут поразить жизненно важные органы и привести к большим проблемам и возможно, хирургическому вмешательству. Лечение эндометриоза – дело нелегкое, включающее гормональную терапию и не дающее никаких гарантий.

- Некоторые девушки также уверяют, что секс в это время может сократить период месячных, сделать их менее болезненными. Так ли это?

- Все очень индивидуально. Суть месячных – избавление от образовавшегося в матке слоя эндометрия. Во время оргазма число и сила сокращения матки увеличивается, что позволяет ей использовать избыток простагландинов- гормонов, вырабатываемых маткой. Они помогают стимулировать сокращения, которые выталкивают менструальную кровь из матки, а также несет ответственность за судороги, которые возникают во время месячных. Однако, может быть и так, что после секса у женщины увеличивается кровотечение, и оно продолжается длительное время. Такая реакция половых органов на прилив крови и перевозбуждение тоже встречается.

- Иногда девушки, чтобы скрыть «проявление» своего состояния, используют губки, шеечные колпачки или диафрагмы.

- Делать этого нельзя ни в коем случае. Скопившаяся во влагалище кровь, если она не выделяется наружу, при температуре тела является идеальной средой для роста бактерий. Несмотря на сходство, диафрагмы и шеечные колпачки все же отличаются от таких средств гигиены, как менструальные чаши, которые могут безопасно использоваться во время менструации.

- Как вы относитесь к тому , что девушки делают для своих постоянных партнеров исключения и не используют «резинку», поскольку считают, что забеременеть во время месячных невозможно.

- Даже если предположить, что оба партнера имеют идеальное половое здоровье (что является понятием весьма относительным), то, на самом деле, теория о безопасности «красных дней календаря» с точки зрения беременности – не более чем миф. Даже презерватив не дают 100% гарантии, а календарный метод – самый ненадежный.

Вообще должна сказать, что регулярные месячные – показатель хорошего здоровья женщины. Не рискуйте зря, не играйте с гормонами – это совсем не безобидные вещи. Если до сих пор ваш цикл был стабильным, постарайтесь сохранить его таким, иначе велика вероятность долгие годы сожалеть о том, что вы пожертвовали регулярностью ради сиюминутного результата. Будьте здоровы!